除了赵眘之外,宋孝宗还有一个养子赵琢。相比于赵眘,赵琢比较受韦太后的喜爱,因此一直以来都想将赵琢立为皇太子(那个时候并没有册封皇太子)。而宋高宗也一直犹豫再三,寄希望于自己能够再生一个儿子。后来韦太后去世,宋高宗最终决定册立太子。于是他放出了终极大招——美女。
宋高宗选了二十个色艺双绝的美人,分别给赵眘和赵琢送去。过了一段时间后,宋高宗将这二十位美人召回。经过检查,送给赵琢的十个美人皆非完璧之身,而送给赵眘的美人却都还是处女,于是宋高宗最终将赵眘立为皇太子。当然并不是说赵眘不喜爱这十个美人,实际上当初赵眘是听从了史浩的建议,才没有碰这十位美人的。
赵眘被立为皇太子后,积极辅佐宋高宗。后来宋高宗无心政事,将皇位禅让给宋孝宗赵眘。宋孝宗在位期间,励精图治,对外挥师北伐,对内积极治理内政。宋孝宗在内政中,整顿吏治,裁汰冗官,惩治贪污,加强集权,从而使得国家恢复生机,出现了一个小康局面。但是在对外北伐中,却遭到了极大的失败。也正是因为这次失败,使得赵眘心灰意冷,在壮志未酬的情况下退位让贤,让自己的第三子宋光宗继位。